强迫症是一种觉的精神疾病，指患者在主观上感到有某种不可抗拒和被迫无奈的观念，情绪，意向或行为上的存在。患者认识到，强行进入的，自己并不愿意的思想，纠缠不断的观念或者穷思竭虑，都是不恰当的或毫无意义的；患者也认识到那些强迫性欲望或观念是同他的人格不相容的，但又是被迫地出于自己内心的；为了排除这些令人不快的思想，观念或欲望会导致严重的内心斗争并伴随强烈的焦虑和恐惧：有时可以是为了减轻焦虑而做出一些近似仪式性的动作，患者明知没有必要，但不能自我控制和克服，因而感到痛苦。

      强迫症的临床表现分为强迫观念和强迫意向动作两种。强迫观念是指患者强迫性的思想，心理活动，具体包括：

     强迫回忆。患者对刚做过的或早已过去的事件、经历，哪怕是无关紧要的也要进行反复回忆，虽然明知无意义，却无法克制。

     强迫联想。这时患者听见或看见某一事物，就会出现与这种事物有关的联想。如见到幼儿园的儿童就立即想起自己夭折了孩子而无法摆脱；有一个患者当看见树枝树叶时便不由自主地联想到森林，熊、豺狼虎豹等咬伤人的情境，因而表现情绪紧张和恐惧。

     强迫怀疑。这种患者自己对做过的事情经反复的考虑和检查以后仍不能放心。如写好信后才能怀疑自己写错或漏掉了字，投信后怀疑自己是否把信投进信箱去了，锁门后怀疑是否真把门锁好了，洗手后担心没有洗干净等等。

     强迫性穷思竭虑。患者对自然现象或日常生活事件发生的原因进行反复无效的思考，患者本人虽感到荒谬，但却难以控制。比如“人为什么长两条腿？长三条腿成不成？”“人为什么要小便？坐飞机、上课小便怎么办”“什么叫规律？什么是定理？”“无穷大有多大？无穷小有多小？永远有多远？”等等。

     强迫意向动作指患者强迫的行为，常见的强迫意向动作有：

     强迫意向。患者在做某事时总出现相反的意愿，如一个外科医生，双手已清洁准备上手术台时，则出现要解大便的想法，无法克制，但决不采取行动，因此有这种想法的外科医生总想回避上手术台做手术，以免引起恐惧和焦虑不安。

     强迫性洗涤。怕不清洁而罹患者某种传染病，患者接触了某物，则要反复洗手，明知已经清洁，无须再洗，但无法控制。并扩展为洗衣服及洗澡，否则心情不安。

     强迫性仪式动作。患者总是要做一定动作，以此象征着吉凶祸福，如一患者进门时先进两步，再后退一步，表示他父亲的病就能逢凶化吉，如果没有完成这样的动作则必须重复。明知这是毫无意义，但不做此动作则焦虑不宁。

     强迫计数。患者不可克制的计数，与强迫性联想有关，如见到电杆计数，见到窗子也要计数。不计数则感到烦躁，难以克制。

     强迫症的患病率在2%～3%，发病的平均年龄范围男性是19岁～37岁，女性为21岁～39岁。其实生活中有许多人都具有强迫现象，比如反复检查窗户是否关紧，大门是否上锁。如果这种现象只是轻微的、暂时的，当事人不会觉得痛苦，强迫行为对自己的生活没有太大的妨碍，这样就不算是病态，也不需要治疗，就不用管它。而有些人的强迫症状出现的次数比较频繁，干扰了正常的生活，对工作和学习有了很大影响，这就要去治疗了。

     强迫症的病因

     强迫症与心理、社会因素联系紧密。

     强迫症与一定的人格特征有着密切关系。强迫人格的特征可能概括为“不完善感”，“不安全感”，“不确定感”。“三不”之中只要有一个非常突出，就是典型的强迫人格。这种人一般具有主观任性，急躁，好强，自制力差或胆小怕事，优柔寡断，遇事过于谨慎，缺乏自信心，墨守成规，生活习惯比较呆板，喜欢仔细地思考问题等特点。

     社会心理因素是强迫症的诱发因素。正常人偶尔有强迫观念，但是并不持续，往往在社会心理因素影响下被强化而持续存在。此种社会心理因素常见的有工作和生活环境的变换，加重了责任，要求过分严格；或者处境困难，担心意外；或者由于家庭不和，性生活困难，怀孕，分娩等造成的紧张；或者由于亲人的丧失，突然惊吓，遭受政治上的冲击，濒临破产等等。这些事件上给患者带来了沉重打击，使患者谨小慎微，遇事犹豫不决，反复思考，忧心忡忡，容易促发强迫症状。

     患有强迫症的人通常为人谨慎、墨守成规、缺乏通融和幽默感、太过理性；内心常常有明显的冲突，徘徊于服从与反抗、控制或爆发两种极端。他们常常对自己、对他人要求很高，结果总是批评别人不好，怀疑和否定自我，缺乏自信心，经常因此而无法接受自己强烈矛盾的内心冲动欲望而崩溃。一般认为这种症状与完美主义有关。完美主义是一种人格特质，也就是在个性中具有凡事追求尽善尽美的极致表现的倾向。

     完美主义是一把“双刃剑”，有利也有弊，一方面它是使人不断向上的动力；另一方面这种完美的追求也是一个沉重的包袱，在现代社会的多方面压力下，它让完美主义者看到自己对现实的无能为力，从而变得急躁、自卑、甚至急功近利。它不仅使完美主义者本人觉得痛苦，更糟糕的是这种个性也会影响周围的人，例如一位具有完美主义性格的主管，可能会对下属也有同样的高标准与期待，搞得办公室里大家紧张兮兮；或是有完美主义倾向的父母对于孩子有超乎常人的标准与要求，使孩子有了自卑心理，自闭倾向；也有完美主义的妻子，要求丈夫尽善说美，既要能力超群，又要温柔体贴，照顾自己每时每刻的情绪变化，这样的丈夫常常觉得无所适从，怎样也不能令对方满意，这就埋下了双方矛盾的根源。

     强迫症患者应努力认识到，世界上并不存在十全十美的完人，处事太完美的心态是不正确的。任何人都可以尽力把刻做的事做好，但每个人都应该承认和接受自己有犯错误的可能。因此，建议患者对工作、学习、生活应采取乐观态度，对人对事不必过分认真，对自己也不必过分苛刻，提高自己随机应变的能力。

强迫症的心理治疗方法

     已经患有强迫症，只要能勇敢理智地承认它，那它就并不可怕，下面介绍这几种方法就可以帮助患者轻而易举的克服强迫症。

     首先要确信世上并没有十全十美的事物，残缺也是一种美，维纳斯的断臂被世人称为“完美的美”就是例子。此法在于减轻和放松精神压力，做任何事情的时候顺其自然，做完就不再想它，不再评论它了。如：担心门没锁好就没锁好了，东西好像没收拾干净就脏着乱着吧。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪，症状是会慢慢消失的。

     对于自认为适合意志力较强的人，对强迫症进行强迫是治疗强迫症的好方法。简单地说，就是一下子接触到最害怕的东西，然后让他慢慢适应。

对伴有强迫性思维、焦虑和抑郁症状的，医生也会辅以药物治疗。

心理医生提示

     强迫症患者中，30岁左右的城市人群最容易引发强迫症，且发病率呈现逐年上升的趋势。他们大多长期机械工作，压力过大，对本职工作渐渐产生了厌倦，而此时欲望又往往很高，更希望得到上司的常识，不允许自己出错，凡事追求完美，这种状态就形成了恶性循环，导致患上了强迫症。

     处在此年龄段的白领工作者是患强迫症的高危人群，他们一旦受挫很快表现出明显的情绪反应。在行为上本质上，是以病态的、有意识的强迫式行为，强令自己过度地执著于事业发展。发病时，其病态行为相似于其他类型强迫症的外部表现。在临床上，这叫做“白领嗜贪症”，易患此症的往往是那些性格内向、脾气怪异、抑郁寡欢的白领人士。一般，事业心过强、逞强好胜都容易导致白领工作者患强迫症，而他们往往碍于自己的身份和个性，不大情愿主动求助于医生。

      当下列一条或一条以上的症状持续存在影响正常生活时，就应该考虑找心理医生进行咨询和治疗了：

?经常对病菌和各种疾病敏感，并毫无必要的担心；
?经常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所必需；
?有时毫无原因地重复相同的话语好几次；
?觉得自己穿衣、清洗、吃饭、走路时要遵循特殊的顺序；
?经常没有必要地反复做某些事情，例如检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、表格、信件等；
?对自己做的大多数事情都要产生怀疑；
?经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法，使人不能摆脱；
?经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果；
?时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲；
?某些场合，很害怕做出尴尬的事；
?当看到刀、匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱；
?为要完全记住一些不重要的事情而困扰；
?有时会毫无原因的破坏某些物品，或伤害他人；
?在某些场合，即使当时生病了，也想暴食一顿；
?当听到自杀、犯罪或生病这类事情时，会心烦意乱很长时间，很难不去想它。
患有强迫症的白领工作者应该常以“知足者常乐”等谚语警句来宽慰自己，保持良好心态，并有意识地避免竞争环境，同时，要学会接受他人的劝告，积极投入与他人的正常交往，一旦患病，及时求医。